交强险赔付后不足部分的追偿，需依据《道路交通安全法》等法律规定明确责任方的赔偿义务。
根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条（最新有效版本）：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按事故责任划分赔偿责任。本案中，交强险医疗费用限额18000元已用尽，超出部分需按上述条款处理：若机动车方全责，需全额赔偿超出部分；若双方有责，按比例分担；若机动车无责，承担不超过10%的赔偿责任。这一规定明确了交强险外的赔偿责任主体，为受害人追偿提供了法律依据。
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交强险赔付18000元医药费不够时，可能存在以下法律风险：
1. 诉讼时效风险：若未在3年内向责任方追偿，可能丧失胜诉权。例如，受害人因未及时起诉，超过3年后再向法院主张权利，法院可能驳回诉讼请求；
2. 证据不足风险：若未保留完整的医疗费用凭证，可能无法证明实际支出超过18000元。例如，受害人丢失部分医院发票，导致法院无法认定超出交强险的具体金额，无法获得足额赔偿。
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在处理交强险医药费不够的问题时，以下特殊情况会影响处理方式：
1. 责任方无力赔偿：若责任方无经济能力且未投保商业险，受害人可能无法及时获得赔偿。此时，受害人可申请道路交通事故社会救助基金垫付剩余医药费；
2. 责任方逃逸：若事故后责任方逃逸，受害人可先申请救助基金垫付，待找到责任方后再追偿；
3. 受害人自身过错：若受害人对事故有过错（如闯红灯），超出交强险部分需按责任比例自行承担，例如受害人负30%责任，则需自行承担30%的超出医药费。
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在处理交强险医药费不够的问题时，需避免以下常见错误操作：
1. 忽视事故责任认定：未及时获取交警出具的事故责任认定书，导致无法明确责任方，影响后续追偿；
2. 放弃向商业险索赔：未核实责任方是否有商业三者险，直接要求责任方个人赔偿，增加追偿难度；
3. 超过诉讼时效：人身损害赔偿诉讼时效为3年，未在时效内主张权利，可能丧失胜诉权。
若您对上述错误操作有疑问，或需要更详细的指导，欢迎进一步咨询律师。

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